sábado, 29 de enero de 2011

Retorno con Actualización (Comeback with Upgrade)

En abril del 2010 comenté los tres años cumplidos con un DCI (Desfibrilador cardíaco implantado). Ahora ha pasado más de un mes sin nuevas entradas en CubaDiversa debido a mi necesidad de buscar un mejoramiento de mi afección cardíaca. Afortunadamente un especialista cubano en el Palmeto consideró la "sincronización" como el recurso más indicado. Así me enteré de cómo habían evolucionado esos aparaticos de corregir y marcar el ritmo en los casi cuatro años, desde que me implantaron el que tenía hasta el otro día. Para los interesados en temas médicos trato de explicar la diferencia técnica y fisiológica de este “upgrade”.
La renovación tiene más que ver con el componente marcapasos que con el desfibrilador. Recordemos que “la bomba” está compuesta de cuatro cavidades. Las dos superiores, por donde entra la sangre, y las inferiores (los ventrículos) que son los eyectores de esta bomba. El DCI-marcapasos del 2007 tenía (como la mayoría de ellos) dos cables para estimular las contracciones en las dos cavidades del lado derecho. El nuevo dispositivo para la terapia de resincronización cardíaca (TRC) posee un tercer cable o electrodo que se posiciona en la superficie del ventrículo izquierdo ¿Qué se intenta conseguir con ello?
Ocurre que en los pacientes de insuficiencia cardíaca es frecuente la incoordinación de los dos eyectores -ventrículos derecho e izquierdo- por demoras en el sistema que conduce los impulsos eléctricos al músculo cardíaco. El concepto de TRC es muy simple: se trata de restaurar la acción coordinada de bombeo normal de los ventrículos, superando la demora en la conducción eléctrica causada por los bloqueos del sistema conductor natural. Esto se lleva a cabo por medio de un tipo especial de dispositivo cardíaco a implantar. En la imagen cabecera de esta entrada se aprecia el tercer conductor del dispositivo para la terapia de resincronización cardíaca (D-TRC).

7 comentarios:

Gloria dijo...

Viendo tu explicación me imagino que tu nuevo dispositivo hace el papel de todo el sistema de conducción. Comienza el estímulo en aurícula derecha (sustituye al nodo sinusal?) y los electrodos en ventrículos estarían adecuadamente desfasados en tiempo del de la aurícula derecha y suplirían el papel del haz de Hiss.

Si es así entonces tienes un cableado nuevecito intracardiaco.

Sólo me queda usar la manida frase:
¡Cómo inventan los balncos!

Gloria dijo...

Olvidé lo más importante

BIENVENIDO!!!!!!!!!!!!!!!!

Unknown dijo...

Gloria: En realidad, me queda preguntarle al especialista cuando lo vea si el MP manda todo el tiempo o solo cuando el rirtmo sinusal no es normal como hacía el anterior.Pero si este va a coordinar la simultaneidad tendría que aecerlo todo el tiempo.No sé si implanta un autoritarismo biónico. Ya le preguntaré en la próxima consulta.

FELIX dijo...

Cada vez te acemejas mas a "The Terminator" no me sorprenderia si un dia te veo estirar tu brazo mecanico y con tus garras metalicas hacerme la marca del zorro con chispa y todo,y !!cuiddado las feminas si no os veis su nuevo calibra 38 cañon largo.Ahora mas en serio,al paso que vas te vere despidiendo mi duelo y agregando una de tus celebres frases como epitafio de "una vida cualquiera en tres partes"

alicia Vazquez dijo...

BRAVO FELIX ! CUANTA ENERGIA POSITIVA ENVIAS A
TRAVES DE TU COMENTARIO. QUIEN NO SE LEVANTA?
GRACIAS PROFESOR POR SU REGRESO A CUBA DIVERSA Y QUE CONTINUE ESE RELOJ EN SU TIC TAC.

rvka dijo...

algo tarde, pero igual feliz del regreso y la actualizacion. Saludos Raul, tambien para la familia. Seguimos en contacto

Unknown dijo...

Consultado el especialista me dijo que efectivamente en este caso el marcapaso controla un 100% del tiempo para sincronizar los dos ventrículos todo el tiempo.
Gracias a Gloria, Félix, Alicia y rvka por sus buenos deseos.
Y gracias a todos por leer y comentar.